Nueva Ley de Salud Mental

¿Qué pasa con los Hospitales Borda y Moyano?

Luego de presentarse el nuevo plan de Salud Mental,
la polémica se hizo presente y se abrió el debate.

Por Natalia Saavedra

El nuevo plan de Salud Mental, presentado en abril por el jefe de Gobierno porteño, Mauricio Macri y el Ministro de Salud, Jorge Lemus, apunta a la desinstitucionalización del sistema y a descentralizar la atención mediante la creación de centros de internación y hospitales de día para lograr la rehabilitación y reinserción social de los pacientes.

"Queremos que Buenos Aires tenga un sistema de Salud mental que garantice la dignidad de todos y respete los derechos humanos de los pacientes", explicó Macri en la presentación del nuevo plan.

Su ejecución, para el que se invertirán 160 millones de pesos, tendrá un plazo de 24 meses e incluye la desactivación de los Hospitales Borda y Moyano. El plan consiste en la creación de un Centro de Evaluación y Derivación (CED) que recibirá a los pacientes y los derivará en un plazo máximo de 72 horas (según el diagnóstico elaborado), a un centro de internación, a un hospital de día, a centros de atención a las adicciones, a consultorios externos, casas de medio camino o familias sustitutas. Para satisfacer su demanda, se construirán además, 10 centros de internación y 12 hospitales de día. En palabras de Lemus, "la salud mental es un problema de todo el Estado".

Si bien el plan hace hincapié en un modelo "donde se respeten los derechos humanos de los pacientes", según declaró Macri, la política no es clara en cuanto a su ejecución ni en cuanto al futuro de los internos de los hospitales Borda y Moyano. Más allá de los rumores de que la desactivación de los hospitales gira en torno a un "proyecto inmobiliario", las críticas hacen referencia primero, a la nula participación de los trabajadores de dichos organismos, que se enteraron de la medida a través de los diarios y por último, en la posibilidad de desarrollo de dicho plan en un país como el nuestro, no tan preparado ni económica ni socialmente como los países europeos planteados por Lemus como ejemplo para comparar dichas medidas.

"Vienen por las tierras de nuestros hospitales. No nos invitaron a participar de este plan, pero sí se fijaron en el gran negocio inmobiliario, en las grandes playas de estacionamiento, edificios y shoppings que pueden construir en estos terrenos", declaró el delegado de ATE en el hospital Moyano, Mario Muñoz.

Los gremios y trabajadores del Borda y Moyano hicieron circular mails, protestaron y marcharon en Julio a la Sede del Ministerio de Salud. Finalmente, tanto Macri como Lemus dieron marcha atrás con el anuncio. Si bien este compromiso fue asumido por escrito y sin darlo a conocer públicamente, se afirmó que "ni el Borda ni el Moyano se cerrarán hasta tanto estén en funcionamiento los dispositivos alternativos mencionados en el Plan de Salud Mental del Gobierno". ¿Realidad o un nuevo revés para la Opinión Pública?

TALLERES PROTEGIDOS

Todos opinan, todos hablamos, podemos estar de acuerdo o no, pero realmente ¿sabemos lo que sucede dentro de estos lugares? ¿Estamos dispuestos a apoyar y a ayudar en la reinserción social de dichos pacientes?

En los distintos establecimientos, tanto Borda, Moyano como Tobar García, funcionan hace tiempo los llamados talleres protegidos. Quizás el más conocido sea el proyecto que funcional en el Hospital Borda, "Radio La Colifata". Creada el 3 de agosto de 1991 es la primera radio en el mundo en transmitir desde una institución neuropsiquiátrica. "Con la transmisión de las producciones que hacen los pacientes del Borda, intentamos que en ese contacto directo y sensible, la comunidad transforme en preguntas estas construcciones que tiene de la locura. Es una tarea que tiene que ver con reconstruir cierto imaginario y promover nuevas representaciones que cuestionen estos mitos", afirma Alfredo Olivera, creador y director de Radio La Colifata.

Además de la conocida radio, funcionan otros programas que abarcan diversas Patologías psíquicas graves. Se trabaja con las capacidades remanentes de los pacientes (afectivas y productivas), con el fin de recuperar el nivel de autonomía necesaria para poder reinsertarse en la vida cotidiana. En los talleres, los pacientes producen muebles, sillas, camas hospitalarias, pupitres, escritorios, mesas de computación, cerramientos de aluminio, sábanas, suéteres, frazadas, ropa de trabajo, de enfermería y cirugía, planillas y formularios.

Desde el blog de la comisión de defensa de talleres protegidos⁽¹⁾, Virginia García, madre de uno de los más de 200 pacientes que reciben tratamiento en estos talleres, comenta que "he leído el Plan de Salud Mental y no hay ni un solo renglón que los contemple". "Esta modalidad de tratamiento no puede ser sustituida por Casa de Medio Camino, Hospital de Día o Familia sustituta, que sí están contemplados en el Plan. ¿Qué lugar han pensado para estos pacientes? ¿Qué lugar ocupan en el nuevo Plan de Salud Mental?", cuestiona.

Así como aún no se define el destino de los pacientes internados en dichos establecimientos, todo este trabajo de reinserción social y talleres que apuntan a crear un vínculo con la sociedad, parecen no estar contemplados en la nueva ley o al menos, ni siquiera fueron mencionados.

CUESTION DE FONDO

Si bien la ley se encuentra en marcha y todavía no se logra definir exactamente qué sucederá con los hospitales, dónde se trasladará a sus internos y cómo se implementará el modelo, existe una cuestión de fondo, que excede al nuevo plan de salud.

En principio, debemos pensar si el país o la sociedad, está preparada para permitir el vínculo y la aceptación de éstos pacientes. Con un sistema de salud totalmente desbordado y sin una política clara, resulta muy difícil que llegue a buen puerto sin embargo, abrir el debate sobre el plan de salud resulta sumamente interesante.

La opinión pública no recibe la información que debería porque sólo algunos medios logran explicar el fenómeno en toda su integridad y en algunos casos, sólo reproducen o muestran lo que creen que puede generar mayor audiencia o lectores para sus medios.

No estamos hablando de una política integradora, que pueda unir este nuevo plan con una idea político social que la contenga sino que simplemente, se busca iniciar una medida que resulta impecable a nivel teórico pero que produce más de una grieta llevado a la práctica.

En una nota publicada por la Red Eco Alternativo, Daniel Blanco, delegado de ATE, declara que "un plan de salud mental requiere por lo menos de un estudio epidemiológico. Estudio que no lo ha hecho ni este gobierno, ni los anteriores. Para tener un plan de salud se tiene que saber qué población tenés en riesgo, cuáles son las patologías, cuál es la proyección de esa patología.".

Por otra parte, uno de los argumentos más fuertes para este nuevo plan, se basa en el deterioro de dichos establecimientos como así también el hacinamiento y las condiciones de sus internos. Sin embargo, hace no más de un año se invirtieron más de 40 millones de dólares en obras en los establecimientos que ahora quieren cerrar y los arreglos fueron posibles. Esto puede comprobarse a través de un video que realizaron trabajadores del Hospital Moyano (puede verse en la versión digital del diario) donde se muestra uno de los pabellones arreglados con una absoluta luminosidad, comedores y salas de atención médica en perfecto estado y manutención. ¿No sería posible, entonces, invertir parte de los 160 millones de pesos que llevará el nuevo plan en reacondicionar dichos establecimientos?

Desde el Frente de Artistas del Borda, Alberto Sava, consideró que "la salud mental requiere de una mirada social y comunitaria, antes que médica". Basta acercarse hasta cualquiera de estos establecimientos para comprobar no sólo el valor humano de sus trabajadores sino también entender que los preconceptos existen, que no es tarea fácil lograr un vínculo con la sociedad que los rodea.

En un comunicado de la doctora Teresita Agostino, el doctor Luis Giardino y la doctora Alicia Ferrari, los profesionales afirman que "los pacientes son los que van a sufrir el desarraigo".

A nadie parece importarle. En mi visita al Moyano para entender el conflicto, dos situaciones me regalaron mucha impotencia pero más de una esperanza. Impotencia por escuchar que "la soledad que nos dejaron los medios es total"; y esperanza al conocer a Miriam, una ex interna del Hospital que en su visita, me recitó un poema de su autoría. Ahí comprendí que es posible siempre y cuando estemos dispuestos a escuchar, preparados como sociedad para recibir más integrantes, sin etiquetar ni estigmatizar, sino simplemente brindando el asiento cuando algún pasajero sube al mismo colectivo que nosotros mostrando algún certificado de discapacidad en vez de hacer la vista gorda, simular estar dormido, prestarse al silencio y callar.

Tal vez éste no sea el mejor modelo ni el último, sin embargo, estamos ante un debate interesante pero que sólo vamos a poder lograr solamente si no dejamos todas nuestras cuestiones y nuestra ciudadanía al servicio del poder de turno.

(1) comisiondedefensadetallereprote.blogspot.com